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　　調(diào)查顯示，有心理問(wèn)題的孩子98%是家庭因素導(dǎo)致。心理專家提醒——

　　提要

　　今天，我們關(guān)注孩子的心理健康問(wèn)題。

　　這次關(guān)注緣起一個(gè)數(shù)據(jù)——沈陽(yáng)市青少年心理健康中心的調(diào)查顯示，有心理問(wèn)題的孩子98%是家庭因素導(dǎo)致。

　　調(diào)查還顯示，很多家長(zhǎng)陷入怪圈出不來(lái)——本想拿自己當(dāng)年的優(yōu)秀激勵(lì)孩子，不想?yún)s把孩子推到自我否定的境地；本想以自己成長(zhǎng)過(guò)程中的教訓(xùn)警誡孩子少走彎路，不想?yún)s因?yàn)樘嵝堰^(guò)度令孩子心事重重……

　　心理問(wèn)題，每個(gè)人多多少少都有一點(diǎn)，正常的成人可以自我調(diào)解，但孩子做不到，所以，孩子的心理問(wèn)題特別需要關(guān)注，而且要時(shí)時(shí)關(guān)注。

　　孩子的心理問(wèn)題解決得不及時(shí)，對(duì)當(dāng)前學(xué)業(yè)和未來(lái)工作都有負(fù)面影響,所以，孩子的心理問(wèn)題必須高度重視，必須想盡一切辦法來(lái)解決。

　　怎么把怪圈里的家長(zhǎng)和孩子領(lǐng)出來(lái)？

　　請(qǐng)看調(diào)查——

　　引子

　　7月12日，在沈陽(yáng)市小東路與津橋路的路口，有一棟深紅色的五層樓房，院門(mén)口沒(méi)有門(mén)衛(wèi)，也沒(méi)有掛牌子，但樓頂?shù)摹吧蜿?yáng)市青少年心理健康中心（以下簡(jiǎn)稱“中心”）卻很醒目。

　　下午兩點(diǎn)多鐘，陳艷領(lǐng)著兒子小劉在樓門(mén)口做了簡(jiǎn)單登記后，小劉進(jìn)了106咨詢室，陳艷坐在等候區(qū)的沙發(fā)上，和記者嘮起家常。

　　“我兒子今年秋季開(kāi)學(xué)就念高三了，成績(jī)很好，可非常打怵與陌生人接觸?！标惼G說(shuō)，“當(dāng)天上午，我自己來(lái)咨詢了兒子的情況，值班心理咨詢老師林玉芳說(shuō)最好是和孩子面對(duì)面交流，這樣才能更好地發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。我回家與兒子商量了一下，他愿意來(lái)，我倆就一起來(lái)了?！?/p>

　　一個(gè)小時(shí)后，小劉腳步輕松地走出了106室。征得陳艷的同意后，記者與母子二人一同進(jìn)入咨詢室。

　　林玉芳告訴陳艷，小劉的問(wèn)題就是平時(shí)生活中缺乏與社會(huì)的接觸，在日常生活中如果家長(zhǎng)能讓孩子多做一些自己力所能及的事，讓孩子慢慢體會(huì)到與不同類型的人交往應(yīng)該有不同的態(tài)度就會(huì)有所改變。隨著閱歷的豐富，孩子自然就會(huì)放松心態(tài)了。雖然是第一次見(jiàn)面，但經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的心理調(diào)整，小劉與老師互動(dòng)得很好，從開(kāi)始的拘謹(jǐn)?shù)椒潘?，最后沒(méi)有什么負(fù)面情緒了。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中心今年上半年的接訪量與去年同期相比大約上升了50%。說(shuō)到上升的原因，中心負(fù)責(zé)人謝歐表示，現(xiàn)在中小學(xué)生的家長(zhǎng)大多是70后和80后，這個(gè)群體受教育程度相對(duì)較高，在給孩子較好的物質(zhì)生活基礎(chǔ)上，更愿意在精神層面給予孩子更多的關(guān)注，在他們看來(lái)，有心理問(wèn)題不可怕，解決了就好，所以中心的咨詢量有所增加。

　　心理健康標(biāo)準(zhǔn)

　　學(xué)習(xí)方面

　　體現(xiàn)為學(xué)習(xí)的主體

　　從學(xué)習(xí)中獲得滿足感

　　從學(xué)習(xí)中增進(jìn)體腦發(fā)展

　　在學(xué)習(xí)中保持與現(xiàn)實(shí)環(huán)境的接觸

　　在學(xué)習(xí)中排除不必要的憂懼

　　形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

　　人際關(guān)系方面

　　能了解彼此的權(quán)利和義務(wù)

　　能客觀了解他人

　　關(guān)心他人的要求

　　誠(chéng)心地贊美和善意地批評(píng)

　　積極地溝通

　　保持自身人格的完整性

　　自我方面

　　善于正確地評(píng)價(jià)自我

　　通過(guò)別人來(lái)認(rèn)識(shí)自己

　　及時(shí)而正確地歸因能夠達(dá)到自我認(rèn)識(shí)的目的

　　擴(kuò)展自己的生活經(jīng)驗(yàn)

　　根據(jù)自身實(shí)際情況確立抱負(fù)水平

　　具有自制力

　　常見(jiàn)心理問(wèn)題

　　學(xué)習(xí)類

　　學(xué)習(xí)壓力大

　　厭學(xué)

　　考試焦慮

　　人際關(guān)系類

　　與老師溝通困難，不敢溝通，不會(huì)溝通

　　同學(xué)間關(guān)系不睦，有小團(tuán)體意識(shí)

　　與父母說(shuō)不到一起去

　　青春期心理問(wèn)題

　　青春期閉鎖心理

　　情緒情感激蕩、表露而又內(nèi)隱

　　早戀

　　考試前后來(lái)心理咨詢的學(xué)生特別多

　　56%是學(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致的

　　謝歐告訴記者，來(lái)做心理咨詢的高峰期大多出現(xiàn)在考試前后，年齡在12歲至18歲的學(xué)生占咨詢量的65%。在咨詢個(gè)案中，由于學(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致心理問(wèn)題或心理疾病的個(gè)案約占同齡個(gè)案總量的56%，且表現(xiàn)多樣。

　　與媽媽一同前來(lái)咨詢的高一女生小李的表現(xiàn)就很有代表性，記者記錄了咨詢老師的工作日志——

　　小李：老師，我現(xiàn)在上課注意力不集中，考試時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，手心出汗。我很痛苦，也很著急。

　　咨詢老師：這種情況什么時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)的？大約多久了？

　　小李：從第一次月考后開(kāi)始出現(xiàn)，來(lái)咨詢時(shí)已經(jīng)持續(xù)了兩個(gè)多月。

　　小李媽媽：在這段時(shí)間里，孩子的成績(jī)也出現(xiàn)了明顯下滑。

　　咨詢老師：小李，其他時(shí)間你會(huì)有類似癥狀出現(xiàn)嗎？

　　小李：其他時(shí)間沒(méi)有這樣的感覺(jué)。上課的時(shí)候我越想好好聽(tīng)課，就越會(huì)溜號(hào)。

　　謝歐說(shuō)，小李這樣的來(lái)訪者在中心并不少見(jiàn)，他們的表現(xiàn)也非常典型。這一類的來(lái)訪者常常會(huì)說(shuō)自己很鬧心，但是具體因?yàn)槭裁磪s說(shuō)不清楚，在描述過(guò)程中能讓人感受到當(dāng)事人明顯的痛苦感，同時(shí)急于改變現(xiàn)狀。因此，在接待這類來(lái)訪者的過(guò)程中，中心老師常常會(huì)讓來(lái)訪者和家長(zhǎng)認(rèn)清問(wèn)題現(xiàn)狀，理出問(wèn)題產(chǎn)生的深層原因。

　　不難發(fā)現(xiàn)，絕對(duì)化思維是很多學(xué)業(yè)壓力產(chǎn)生的重要原因，比如當(dāng)咨詢老師問(wèn)“您是怎么評(píng)價(jià)自己的呢”，小李認(rèn)為自己不是一個(gè)優(yōu)秀的孩子，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)正在下滑。成績(jī)不好，就不是媽媽眼中的好孩子、老師眼中的好學(xué)生。

　　而在這一問(wèn)題上，小李媽媽則認(rèn)為，一旦孩子成績(jī)不好就不能考上名牌大學(xué)，以后的人生就不可能成功。由此可見(jiàn)，小李和媽媽都存在“成績(jī)決定一切”的絕對(duì)化思維。

　　謝歐表示，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的癥結(jié)后，咨詢老師就會(huì)采用恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)幫助來(lái)訪者改變思維角度，客觀地認(rèn)清現(xiàn)實(shí)，最終達(dá)到解決問(wèn)題的目的。經(jīng)過(guò)4次個(gè)體咨詢和兩次家庭治療，小李和媽媽都有了明顯改變。半年后，中心做了電話回訪，小李說(shuō)：“咨詢后我才認(rèn)識(shí)到，媽媽一直都是那么愛(ài)我，是我把媽媽想得太功利了?，F(xiàn)在我和媽媽都放輕松了，生活很輕松，學(xué)習(xí)也變得很輕松?！?/p>

　　沒(méi)得病卻常常嘔吐胃疼腹瀉眩暈耳鳴

　　出現(xiàn)軀體化問(wèn)題要及時(shí)解開(kāi)孩子心里的疙瘩

　　謝歐認(rèn)為，由于青少年自身的特點(diǎn)，他們?cè)谔幚砣穗H關(guān)系，特別是在處理人際矛盾時(shí)往往能力欠缺，嚴(yán)重的還會(huì)因此產(chǎn)生心理問(wèn)題。在中心的來(lái)訪者中，這樣的個(gè)案也并不少見(jiàn)，排在咨詢量的第二位。

　　小王是一名初二學(xué)生，因?yàn)樘咔蚝屯瑢W(xué)發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)，后被其他同學(xué)勸開(kāi)，但他卻認(rèn)為其他同學(xué)有意偏袒對(duì)方，開(kāi)始不愿意上學(xué)。中心咨詢老師判斷，小王的情況屬于人際關(guān)系適應(yīng)問(wèn)題。

　　謝歐說(shuō)，針對(duì)這類個(gè)案，咨詢老師往往側(cè)重幫助來(lái)訪者深入挖掘自我，通過(guò)沙盤(pán)、繪畫(huà)、敘事等咨詢技術(shù)引導(dǎo)來(lái)訪者完成自我認(rèn)識(shí)、問(wèn)題重現(xiàn)、問(wèn)題解決模式的多樣化等一系列結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，從而解決現(xiàn)階段的問(wèn)題并最終實(shí)現(xiàn)來(lái)訪者在人際適應(yīng)方面的自我成長(zhǎng)。

　　了解了基礎(chǔ)信息后，咨詢老師決定借助沙盤(pán)幫助小王解決問(wèn)題。在沙盤(pán)游戲中，從植物到動(dòng)物再到人物出現(xiàn)，從封閉的圍欄到開(kāi)放的沙灘、大海、島嶼……

　　經(jīng)過(guò)5次沙盤(pán)游戲治療，小王漸漸解開(kāi)了心結(jié)，課間課后又和同學(xué)一起踢球了。

　　半年后的電話回訪，小王的家長(zhǎng)說(shuō)：“孩子現(xiàn)在能考慮別人的感受了，也經(jīng)常邀請(qǐng)同學(xué)到家里玩了?！?/p>

　　謝歐表示，在中心來(lái)訪者中還有一類比較特殊的人群，他們沒(méi)有生理上的疾病，但是卻表現(xiàn)出了非常明顯的諸如嘔吐、胃疼、腹瀉、眩暈、耳鳴等生理癥狀。中心把這一類來(lái)訪者稱為軀體化問(wèn)題，他們的共同特點(diǎn)是因?yàn)槟承┨囟ǖ男睦碓蚨霈F(xiàn)了生理上的表現(xiàn)。這類問(wèn)題的咨詢量也比較多，排在第三位。

　　高三學(xué)生小董從高一開(kāi)始就出現(xiàn)考試前睡不著覺(jué)的情況，隨著考試越來(lái)越多，她出現(xiàn)了考場(chǎng)腹瀉甚至開(kāi)考前嘔吐、眩暈等癥狀。

　　小董媽媽帶著她到醫(yī)院的心理門(mén)診，醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療，小董媽媽卻因?yàn)閾?dān)心藥物副作用猶豫再三，不知如何是好。

　　謝歐告訴記者，像小董這樣的個(gè)案已經(jīng)不屬于心理問(wèn)題范疇了，因此需要必要的藥物治療。但是考慮到藥效和孩子的年齡以及服藥的周期，很多家長(zhǎng)都非常猶豫。中心在接待這樣的孩子和家長(zhǎng)時(shí)，往往要做兩方面的工作：一是告訴家長(zhǎng)心理咨詢并不是萬(wàn)能的，一旦出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，就需要到正規(guī)醫(yī)院的心理門(mén)診就診；二是正規(guī)醫(yī)院給出的處方藥雖然可能有一定的副作用，但是通過(guò)醫(yī)生對(duì)劑量的把握還是可控的。

　　孩子的心理問(wèn)題

　　不能脫離家庭來(lái)解決

　　“在咨詢過(guò)程中，我們?cè)絹?lái)越感覺(jué)到孩子的心理問(wèn)題與家庭因素密切相關(guān)，比如家庭結(jié)構(gòu)、教養(yǎng)方式及家庭成員關(guān)系，超過(guò)98%的案例都涉及這三種情況?！敝x歐告訴記者。

　　作為志愿者老師，沈陽(yáng)市第一三四中學(xué)教育集團(tuán)渾河灣分校黨支部書(shū)記李曉昱體會(huì)最深的是，許多出現(xiàn)心理問(wèn)題的孩子都是由于家長(zhǎng)陷入怪圈出不來(lái)。很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子走彎路，往往過(guò)度借鑒自己成長(zhǎng)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，而不能設(shè)身處地地為孩子考慮，這種對(duì)孩子自身發(fā)展需求的忽視很容易引發(fā)問(wèn)題。

　　讀小學(xué)二年級(jí)的小力特別貪玩，每天放學(xué)回家后寫(xiě)起作業(yè)來(lái)總是磨磨蹭蹭。小力的爸爸媽媽都是在學(xué)習(xí)上自律性很強(qiáng)的人，他們教育小力的那段話，小力倒背如流，“我像你這么大的時(shí)候，放學(xué)回家第一件事就是寫(xiě)作業(yè)，不寫(xiě)完都不吃飯。寫(xiě)完作業(yè)，還要認(rèn)真預(yù)習(xí)第二天要講的課?！薄拔疑闲W(xué)二年級(jí)的時(shí)候，比你還小一歲呢，比你懂事多了?！痹诎职謰寢尩膰?yán)格監(jiān)督下，小力的學(xué)習(xí)習(xí)慣沒(méi)什么改變，臉上的笑容卻越來(lái)越少了。幾天前的家長(zhǎng)會(huì)上，班主任告訴小力的媽媽，孩子總是不自信，覺(jué)得自己什么都做不好，對(duì)集體活動(dòng)也不熱心。

　　初二學(xué)生小羽學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)，就是不善表達(dá)，也不怎么跟同學(xué)交往。他的父母很著急?！鞍之?dāng)年是通過(guò)競(jìng)選當(dāng)?shù)陌嚅L(zhǎng)，班里的各項(xiàng)活動(dòng)都由我主持，那表達(dá)能力那組織能力，全校老師都夸，你怎么就不行呢？”“媽媽看你們班的小軒、小占性格挺好的，你怎么不和他們交朋友呢？”原以為這么激勵(lì)指導(dǎo)一下，孩子能有所進(jìn)步，誰(shuí)知小羽更不愛(ài)說(shuō)話了。

　　李曉昱說(shuō)，父母拿自己當(dāng)年的優(yōu)秀說(shuō)事，進(jìn)而對(duì)孩子提出要求，不僅增加了孩子的負(fù)擔(dān)，更糟糕的是把孩子推到了一個(gè)自我否定的境地。這樣的家長(zhǎng)往往控制欲非常明顯，在控制欲的作用下家長(zhǎng)們期待看到孩子的進(jìn)步，而這種期待又給家長(zhǎng)帶來(lái)了超乎一般的焦慮，這種焦慮在家庭成員之間不斷傳遞，對(duì)孩子產(chǎn)生不利影響。

　　謝歐說(shuō)，在日常接訪中，這類家長(zhǎng)挺多，雖然他們是帶著孩子問(wèn)題來(lái)的，但問(wèn)題的根源卻在家長(zhǎng)。

　　記者了解到，面對(duì)陷入怪圈的家長(zhǎng)，中心會(huì)有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行輔導(dǎo)，建議他們將注意力從孩子身上轉(zhuǎn)移出來(lái)，在家庭成員之間恰當(dāng)分配。隨著注意力的轉(zhuǎn)移，家長(zhǎng)對(duì)孩子的控制度就會(huì)下降，這樣不僅孩子會(huì)感到輕松，家長(zhǎng)也不再會(huì)有力不從心的感覺(jué)。同時(shí)，家庭成員之間要增加互動(dòng)，擺正自己的位置，放平心緒。

　　采訪中，幾位志愿者老師不約而同地表示，對(duì)孩子進(jìn)行的心理健康教育中，不能忽視家長(zhǎng)的問(wèn)題。雖然咨詢對(duì)象是青少年，但需要調(diào)整、改變的卻是整個(gè)家庭。只有家長(zhǎng)積極參與和配合，才能真正解決問(wèn)題。

　　李曉昱認(rèn)為，像小力和小羽的個(gè)案都需要同父母進(jìn)行接觸，了解這個(gè)家庭的問(wèn)題所在，在改變孩子的同時(shí)也改變父母。只有這樣做，心理咨詢才會(huì)有成效，并長(zhǎng)時(shí)間保持。

　　記者了解到，中心成立3年來(lái)，一直堅(jiān)持公益性服務(wù)，可信度越來(lái)越高，咨詢量的增加表明社會(huì)對(duì)心理健康的重視度有所提高。（記者 曲宏）